點測血糖和連續血糖監測比對Spot Blood Glucose Versus Continuous Blood Glucose Monitoring (難度: ★★★)
點測血糖 Spot Blood Glucose(BG)
點測血糖監測是指在特定時間點上,從手掌或耳朵以針刺取得少量血液,使用血糖測量儀進行單次血糖檢測的方法。Spot BG可以於獸醫診所或者家中進行,對於當下做出治療決策非常有用。Spot BG可在注射胰島素前進行,或者每1-2 小時進行,連續收集24小時的血糖數據。然而,Spot BG不能提供血糖水平的完整圖像,因為它只在單一時間點上測量血糖水平。
連續血糖監測Continuous Blood Glucose
Continuous BG監測則是一種連續地測量血糖水平的方法,通常使用一個可植入的感應器,定期測量血糖水平,可以顯示實時(Real-time)血糖讀數,並將數據傳輸到一個讀取器或智能手機上。Continuous BG可以提供更全面的血糖水平信息,包括在Spot BG中可能無法觀察到的趨勢、模式和波動。它能夠長期連續地測量血糖水平,並幫助糖尿病患者更好地了解自己的血糖情況。
哪個好一些?
很多研究比較了Spot BG和Continuous BG在糖尿病寵物患者中的準確性。Nelson et al.(2015)進行的一項研究發現,對於糖尿病汪汪,Continuous BG比Spot BG更為準確。該研究將Continuous BG的讀數與實驗室值進行比較,發現Continuous BG的平均絕對差(Mean Absolute Difference)為15.6 mg/dL,而Spot BG的平均絕對差為31.5 mg/dL。該研究得出結論,Continuous BG是一種可靠的監測糖尿病汪汪的血糖水平的方法。
另一項由Hess et al.(2017)進行的研究比較了在糖尿病喵喵中,Continuous BG和Spot BG的準確性。研究發現,在喵喵中,同樣地Continuous BG比Spot BG更為準確,Continuous BG的平均絕對差為11.0 mg/dL,而Spot BG的平均絕對差為29.4 mg/dL。該研究得出結論,Continuous BG是一個更有用的監測糖尿病喵喵血糖水平的工具。
問題
雖然Continuous BG有許多潛在的好處,但需要注意的是它也有一些限制。Continuous BG 系統可能很昂貴,需要定期校準(Calibration)和維護以確保讀數的準確性。此外,有些動物可能會覺得插入感應器很不舒服或有壓力,使用該設備還存在感染(Infections)或其他併發症(Complications)的風險。
最終,選擇使用Spot BG還是Continuous BG 監測將取決於每個患者的個別需求和情況。對於某些動物來說,Spot BG可能已足以管理他們的糖尿病,而對於其他動物,Continuous BG監測提供的更全面的數據可能更為有益。獸醫可以根據病人的個別需求和整體健康狀況,提供有關最佳方法的指導。
References
Hess, R. et al. (2011). Association between pancreatitis and subsequent risk of diabetes mellitus in dogs. Journal of Veterinary Internal Medicine, 25(5), 830- 837.
Nelson, R. W., Hoenig, M., & Ferguson, D. C. (2015). Comparison of precision and accuracy of blood glucose measurements using an antechamber device in dogs with diabetes mellitus and healthy dogs. Journal of the American Veterinary Medical Association, 247(1), 73-79.