Cardiovascular/ Circulatory System Overview | 心血管循環系統概述 (難度: ★★)
「心臟病」是對於任何影響心臟或血管的疾病的一個總稱,事實上有好幾種不同類型的心臟病都可以影響喵喵和汪汪的健康。而心臟病的出現未必只有單一的原因,衰老(Aging)﹑肥胖(Obesity)﹑品種(Breed) 和營養(Nutrition)等等都可以導致心臟病。關於不同種類的心臟病之後我們會一一為大家講解,可是在進入疾病環節之前,我們必須對心血管循環系統有基礎的認知,才會更容易明白每一種心臟疾病的病理學。
心血管循環系統 Cardiovascular/ Circulatory System
循環系統主要由血液﹑心臟和血管所組成,整個系統可分為2個子系統,分別是肺循環(Pulmonary circulation)和體循環 (Systemic circulation)。肺循環是指心臟和肺之間的血液循環;體循環是指除了肺之外,心臟和身體之間的血液循環。
成員1/ 血液(The Blood)
血液中有55%是血清,而其餘45%左右是血球細胞。這些血球細胞包括紅血球(RBC- Red blood cell)﹑白血球(WBC- White blood cell)和血小板 (Platelets)。紅血球在循環系統中擔當重要角色,因為他含有負責輸送氧氣的血紅蛋白(Haemoglobin)。白血球負責身體防禦,血小板則負責凝血(Clotting);有需要的時候會透過循環系統運送到需要的部位。
成員2/ 心臟(The Heart)
心臟是循環系統的主要器官,他是一個肌肉泵,心臟每一下的跳動和泵送可以驅使血液在整個循環系統中流動。除著每一下的泵送,血液可以向細胞輸送氧氣和營養;運送不同的賀爾蒙到不同的部位幫助調節身體的功能;運送和傳遞抗體以幫助維持身體的免疫力;還有在不同的組織和器官中帶走廢物。心臟作為整個系統的摩打,一旦其功能或者局部結構出現問題,將會影響整個循環系統的運作,導致不同的器官出現問題。
心臟分為左邊和右邊,2者並不互通。左邊心臟接收由肺靜脈(Pulmonary vein) 而來的帶氧血液,再將其透過主動脈 (Aorta)泵向全身,為不同的器官輸送氧氣。右邊心臟則接收由身體不同地方回來的血液,此時血液已經無氧,將透過肺動脈 (Pulmonary artery)泵回肺中重新加載氧氣,再回到左邊心臟,週而復始。
心臟分為4個心室,分別為左心房(LA- Left atrium)﹑左心室(LV-Left ventricle);右心房(RA- Right atrium)和右心室(Right ventricle)。左心房和左心室之間由二尖瓣(Mitral valve) 相隔;而右心房和右心室之間則由三尖辨 (Tricuspid valve)相隔,當血液需要流通該部位時心瓣才會打開,其餘時間心瓣則會緊緊密合。這樣的設計是確保血液永遠只向一個方向流動,不會出現血液回流的情況。
當我們看心臟的醫學解剖圖時,左邊心臟會呈現紅色,以表示血液帶氧,血液會由2邊的肺靜脈進入左心房, 二尖瓣打開進入左心室,主動脈瓣(Aortic valve)打開進入主動脈,然後泵到身體各部位。右邊心臟會呈現藍色,以表示無氧血液,血液會由上腔靜脈(Superior vena cava)和下腔靜脈(Inferior vena cava)回到右心房,三尖瓣打開進入右心室,肺動脈瓣(Pulmonary valve)打開進入肺動脈,然後回到肺部加載氧氣。緊記,血液只會循一個方向流動。
成員3/ 血管 (Blood Vessels)
血管是將血液輸送全身的通道。全身不同的血管形成了一個閉合的環形路徑,由心臟開始,到心臟為終點。心臟血管和血管共同構成了身體整個循環系統。血管主要分為3類,分別是動脈(Artery)﹑靜脈(Vein)和微血管(Capillary)。
動脈主要將血液由心臟帶至器官。動脈壁相比其他類型血管更厚且有彈性,主要負責攜帶含氧的血液 (肺動脈除外)。靜脈主要將血液由器官送回心臟。其血管壁較薄, 彈性較差,而且帶有瓣膜(Valve),主要負責攜帶不含氧的血液 (肺靜脈除外)。微血管是最小的血管,連接動脈和靜脈。微血管的血管壁超薄,可以容許血液中的氧氣和營養等穿過血管壁進入器官和組織,同時也可以將器官代謝的廢物帶走。
以上便是整個心血管循環系統概述,在日常工作中我們很少需要跟客人解釋得那麼詳盡,但並不代表我們不需要對這些結構和系統運作有清晰的理解和認知。在我一直的training 和教學日子裡,我會要求學生和姑娘們必須要牢記心臟的結構,血液的流向等等,因為這些對於我們去理解病人的疾病﹑病情變化和可能出現的情況有著直接幫助。這些知識也方便我們協助醫生解釋影像結果,如X-Ray, Echo等。我們必須先要自己明白,才可以用一個淺白的方式去幫助主人明白。